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薬物療法統計 (年 01月ー12月集計) 年度集計へ

2015年は、精巣癌の紹介が大変多い一年でした。
去勢抵抗性前立腺癌に対する新薬を使う方は、2014年に比べて落ち着きました。

2015年は前年から引き続き、進行した膀胱癌、腎盂尿管癌(上部尿路癌)の他院から治療依頼が多く20人以上のかたが薬物療法をうけられました。

施行レジメン数をしめす(のべ)
( )内は 初回治療症例数(重複なし、治療人数をしめす)
 [ ]内は周術期補助療法例数(根治術直前 または 直後) 
 { }内は期間終了時まで継続中の例数(次期まで継続できているもの)

精巣癌、胚細胞腫瘍に対する治療

2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
9
(7)
[2]
5
(5)
[2]
6
(5)
[1]
8
(6)
[1]
7
(3)
[2]
9
(8)
[3]
13
(5)
[1]
19
(17)
[4]
11
(8)
[3]
6
(6)
[2]
11
(4)
[1]
16
(11)
[2]
11
(9)
[5]
14
(10)
[3]
20
(11)
[4]
9
(9)
[1]
13
(9)
[2]
3
(3)
[1]
7
(5)
[1]
7
(5)
[2]
2
(2)
[0]
206
BEP 4
(4)
[1]
4
(4)
[2]
2
(2)
[0]
6
(6)
[1]
1
(1)
[0]
4
(4)
[1]
5
(5)
[1]
15
(15)
[3]
6
(6)
[2]
3
(3)
[1]
2
(2)
[0]
10
(10)
[1]
5
(5)
[1]
7
(7)
[1]
6
(6)
[0]
8
(8)
8
3
4
4
2
109
VIP 3
(3)
1
(1)
1
(1)
0 0 2
(2)
0 0 0 0 0 0 0 0 3
(1)
0 1
0
0
0
0
11
VeIP 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 2
PBeBV                                     1 1 2
TIN/TIP
-gct
1
(0)
0
(0)
1
(1)
1
(0)
1
(0)
1
(0)
5
(0)
3
(1)
3
(1)
2
(2)
4
(1)
3
(0)
1
(0)
3
(1)
5
(0)
1
(1)
3
(0)
0 1
(0)
1
(0)
0 40
IrN/IrP 0 0 0 0 1
(0)
0 0 0 1
(0)
0 3
(0)
2
(0)
0 2
(0)
2
(0)
0 0 1 1 9
GOx/GOP
/GT
0 0 0 0 1
(0)
0 1
(0)
0 0 0 1
(0)
0 1
(0)
0 0 0 0 4
High
CE
    1
(0)
1
(0)
1
(0)
0 1
(0)
                            4
CBDCA 1
(1)
[1]
0 1
(1)
[1]
0 2
(2)
[2]
2
(2)
[2]
0 1
(1)
[1]
1
(1)
[1]
1
(1)
[1]
1
(1)
[1]
1
(1)
[1]
4
(4)
[4]
2
(2)
[2]
4
(4)
[4]
21

BEP, Bleomycin + Etoposide + Cisplatin(すべての進行精巣腫瘍に対する一次療法)
VIP, Etoposide + Ifosfamide + Cisplatin(Bleomycinが投与できない場合の一次療法)
TIN/TIP-gct, Paclitaxel + Ifosfamide + Nedaplatin/cisPlatin(BEP抵抗性の腫瘍に対する二次的救済療法)
IrN/IrP, Irinotecan + Nedaplatin/Cisplatin(BEP, TIN抵抗性腫瘍に対する三次的救済療法)
GT, Gemicitabine + Paclitaxel
GemOx, Gemicitabine + Oxaliplatin

GOxP, Gemcitabine + Oxaliplatin + Paclitaxel

High CE, high dose Carboplatin + Etoposide
CBDCA;カルボプラチン単回治療 (病期1セミノーマに対する予防的薬物療法)

 

 

尿路上皮癌(膀胱癌、腎盂尿管癌)に対する治療

薬物療法 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
71
(40)
[26]
41
(28)
[14]
31
(21)
[6]
31
(22)
[14]
25
(15)
[5]
24
(19)
[9]
19
(12)
[7]
23
(17)
[9]
36
(28)
[14]
32
(26)
[11]
14
(11)
[6]
26
(15)
[3]
25
(19)
[5]
20
(14)
[5]
10
(9)
[3]
5
(5)
[2]
3
(3)
[2]
5
(5)
[2]
2
(2)
[1]
3
(3)
[0]
439
MEN/
MEC
0 0 0       1
(0)
1
(0)
1
(0)
1
(1)
  2
(1)
1   9
(9)
[3]
5
(5)
[2}
3
(3)
[2]
5
(5)
[2]
2
(2)
[1]
3
(3)
[0]
34
GC /
GN /
G-Cb
34
(33)
[24]
17
(16)
[11]
17
(16)
[4]
17
(17)
[12]
13
(10)
[4]
11
(11)
[7]
12
(11)
[7]
18
(17)
[9]
28
(26)
[14]
26
(24)
[11]
11
(11)
[6]
18
(13)
[3]
20
(18)
[5]
16
(14)
[5]
1
(0)
[0]
          259
TIN/
TIP
2
(2)
[0]
3
(1)
[0]
2
(1)
[0]
2
(2)
[0]
2
(1)
[0]
5
(3)
[2]
1
(1)
4
(0)
7
(2)
4
(0)
2
(0)
6
(1)
4
(1)
4
(0)
            49
DocGem 2
(2)
0 1
(0)
1
(1)
0 3
(1)
3
(0)
                          11
FOLFOX 1
(0)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 1                   2
EP/ECb
/IP
1
(1)
[0]
1
(1)
[0]
1
(1)
[0]
2
(2)
[2]
2
(1)
[1]
        1
(1)
[0]
                    7
Amurubicin 0 2
(0)
0
(0)
0
1
(0)
                              3
Pembrolizumab 14
(1)
7
(3)
7
(1)
9
(0)
6
(3)
                              45
Avelumab 6
(1)
3
(0)
                                    9
Nivolumab 2
(0)
[2]
                                      9
Enfortumab-vedotin 8
(0)
1
(0)
                                    11
治験U 1
(0)
[]
7
(7)
[ ]
3
(2)
[2]
0
(0)
[0]
1
(0)
6
(4)
2
(0)
                          20

MEN/MEC:メソトレキセート、ファルモルビシン、ネダプラチン/シスプラチン (2008年まで 一次療法)
GC/GN:ジェムザール、シスプラチン/ネダプラチン (2009年〜 一次療法)
TIN:パクリタキセル、イフォマイド、ネダプラチン 二次救済療法
DG, Docetaxel + Gemcitabine
EP/ECb/IP, Etoposide+cisPlatin/ Etoposide+Carboplatin/ Irinotecan + cisPlatin(小細胞癌に対する治療)
Amurubicin (小細胞癌に対する治療)
Pembrolizumab:免疫チェックポイント阻害剤 PD-1抗体療法(2018年〜 二次療法)
Avelumab: PDL1抗体療法(2021年より維持療法)

 

 

腎癌に対する治療

2020/01月現在、腎癌の周術期(術前術後)補助療法として保険認可されている薬物はありません.

2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
33
(18)
33
(21)
25
(11)
31
(15)
35
(14)
39
(13)
{32}
40
(14)
{26}
26
(14)
{29}
26
(9)
{28}
50
(23)
37
(16)
32
(10)
22
(12)
15
(7)
16
(9)
15
(11)
491
IFN
0 0 0 1
(1)
1
(0)
3
(3)
{5}
2
(2)
{3}
2
(2)
{2}
1
(1)
{1}
6
(4)
{4}
5
(5)
{6}
1
(0)
{4}
6
(4)
{6}
3
(3)
{4}
4
(3)
11
(11)
46
IL2 0 0 0 0 0 0

0

{0}
0

{1}
0

{2}
0

{2}
0

{2}
0

{3}
0

{3}
0

{3}
0

{3}
4
(0)
1
(0)
2
(0)
2
(0)
9
Sorafenib
(ネクサバール®)
1
(0)
0
(0)
1
(1)
1
(0)
0
1
(0)
{1}
7
(0)
{1}
1
(0)
{0}
0
(0)
{0}
4
(1)
{1}
2
(1)
{1}
13
(7)
{3}
8
(6)
{6}
6
(2)
{5}
9
(3)
{7}
        54
Sunitinib
(スーテント®)
1
(1)
1
(0)
3
(3)
2
(2)
5
(5)
3
(3)
{2}
4
(4)
{1}
2
(2)
{2}
6
(5)
{6}
15
(11)
{7}
16
(10)
{6}
10
(2)
{5}
4
(1)
{3}
6
(2)
{3}
2
(2)
{1}
  79
Axitinib
(インライタ®)
2
(0)
1
(0)
1
(0)
5
(0)
5
(0)
8
(0)
{7}
8
(0)
{7}
7
(1)
{8}
7
(0)
{6}
14
(0)
{10}
9
(0)
{7}
                    67
Everolimus
(アフィニトール®)
0 0 0 0 0 0
(0)
{0}
4
(0)
{1}
7
(0)
{3}
3
(0)
{2}
0 14
Temsirolimus
(トーリセル®)
1 0 0 1
(1)
2
(1)
0
3
(1)
{0}
3
(1)
{2}
2
(2)
{2}
9
(5)
{1}
                      21
Pazopanib
(ヴォトリエント®)
3
(3)
4
(3)
1
(1)
6
(4)
7
(4)
6
(6)
{6}
9
(6)
{6}
7
(5)
{9}
10
(1)
{9}
                        53
cabozantinib
(カボメティクス)
9
(1)
8
(1)
8
(0)
                                    27
S-1
(ティエスワン®)
0 0 0 0 0 1
(1)
{1}
5
(0)
{5}
                            6
Nivolumab
+cabozantinib
1
(1)
                                        1
Pembrolizumab
+lenvatinib
10
(10)
                                        12
Pembrolizumab
+axitinib
0
(0)
11
(11)
1
(1)
                                    12
Avelumab
+axitinib
0
(0)
1
(1)
                                      1
Nivolumab
(オプジーボ®)
5
(2)
6
(2)
5
(0)
8
(0)
13
(2)
17
(0)
{9}
                              56
Nivolumab
+ Ipilimumab
(ヤーボイ®)
0
(0)
1
(1)
5
(5)
7
(7)
1
(1)
                                14
AG       0 1
(1)
0 1
(0)
0 0 0 1
(0)
1
(1)
1
(1)
0 0 0 1 0 6
GN     0 0 0 0 1
(0)
              1
(1)
  1
(1)
  3
新規薬物治験       0 0 0

{1}
0

{3}
4
(3)
{5}
0
(0)
{2}
2
(2)
{2}
0 0 0 0 0 0 0 2
(2)
8

 IFN, interferron
 IL-2, interleukin-2
 AG, adriamycin + gemcitabine
 GN, gemicitabine + nedaplatin

 

前立腺癌に対する治療

 初回combined androgen blockade療法(ビカルタミド、フルタミド、デカドロン、エストラサイトなど)以降のもののみをしめします

2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
52
(37)
66
(37)
35
(20)
35
(23)
48
(21)
47
(23)
{35}
45
(16)
{34}
44
(14)
{27}
49
(26)
24
(20)
12
(9)
16
(11)
9
(9)
16
(14)
7
(7)
3
(3)
2
(2)
Docetaxel
(タキソテール®)
9
(3)
3
(2)
5
(1)
2
(0)
10
(2)
6
(3)
{4}
12
(4)
{6}
2
(1)
{2}
11
(8)
{6}
21
(17)
{16}
10
(7)
{7}
16
(11)
{17}
8
(8)
{11}
14
(12)
{9}
3
(3)
{4}
3
(3)
{3}
2
(2)
{1}
138
Cabazitaxel

(ジェブタナ®)
3
(1)
3
(0)
2
(0)
2
(0)
7
(0)
3
(0)
{1}
6
(0)
{2}
2
(0)
{0}
2
(0)
{1}
                        30
EP/EC 0 8
(5)
1
(1)
2
(0)
1
(1)
1
(0)
1
(1)
1
(0)
                          15
Amurubicin 2
(0)
4
(0)
0 0 1
(0)
                                7
Enzalutamide
(イクスタンジ®)
17
(4)
22
(18)
13
(11)
11
(10)
14
(10)
13
(10)
{17}
14
(9)
{20}
21
(8)
{19}
30
(16)
{16}
                        155
Abiraterone
(ザイティガ®)
10
(4)
11
(4)
8
(3)
11
(10)
7
(4)
12
(7)
{6}
8
(1)
{6}
14
(2)
{6}
6
(2)
{4}
                        87
Apalutamide
(アーリーダ®)
10
(10)
7
(6)
4
(4)
3
(2)
                                  27
Darolutamide
(ニュベクオ®)
1
(1)
4
(1)
1
(0)
                                    6
Ra223
(ゾーフィゴ®)
3 1 0 1 3 7 3                         20
Olaparib 2
(0)
1
(0)
                                      3
新規薬物治験 1
(1)
1
(1)
0 2
(2)
5
(4)
5
(3)
{7}
1
(1)
{0}
4
(3)
0
(0)
3
(3)
2
(2)
0
(0)
1
(1)
2
(2)
4
(4)
32

 EP, etoposide + cisplatin
 EC, etoposide + carboplatin

カバジタキセルは、 2008年に認可されたドセタキセルと類似の薬剤です。
ドセタキセルが効かない場合でも、効く可能性がありますが、副作用も強いです。
治療経験のある施設、医師の管理下での治療が望ましい薬剤です。

2014年、ホルモン抵抗性(抵抗性)前立腺癌に対する保険認可のある薬物治療が3種類増えました。

イクスタンジ、ザイティガは、男性ホルモン(テストステロン)の経路に作用して効果をあらわすホルモン系の薬剤です。
アーリーダ、ニュベクオも同じくホルモン系の薬剤です. ただ、これまでの薬剤(抗アンドロゲン薬=カソデックス、オダイン)よりも倦怠感などの副作用が強めです。
また、高額医療療養制度が使えますが、薬剤費が高価です。

 

 

陰茎癌に対する治療

2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002
1
(1)
0
 
1
(0)
1
(1)
0
1
(1)
0

0

0

0

2
(0)
2
(1)
0 0 0 0 1
(1)
0 0 0 0
MTX+                                 1
(1)
       
TIP 1
(1)
    1
(1)
  1
(1)
          1
(1)
                 
GN                       1
(0)
                 
IrN                   1
(0)
 
FP     1
(0)
              1
(0)
                   

 

MTX+、メソトレキセートを含むレジメン
TIP, Paclitaxel, ifosfamide, Cisplatin
GN, Gemcitabine, Nedaplatin
IrN, Irinotecan, Nedaplatin
FP, 5-FU, Cisplatin

 

副腎癌に対する治療

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1

0

0

1
(1)
3
(3)
0

0

1
(1)
0

0

0

0

0

0
1
(1)
0 0 0 0 0 0 5
EDP       1
(1)
2
(2)
    1
(1)
            1
(1)
            5
Capecitabine 1                                         1
Mitotane単独         1
(1)
                                1

 EDP, etoposide + doxorubicin + cisplatin

軟部組織肉腫、その他に対する治療

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2003
2002
0 0 0
(0)
0
(0)
1
(1)
5
(1)
6
(0)
5
(3)
2
(2)
1
(1)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AI   0     1
(1)
0
(0)
1
(0)
3
(3)
2
(2)
1
(1)
                       
GD 0     0
0
3
(0)
                             
Pazopanib
(ヴォトリエント®)
0     0 1
(1)
2
(0)
1
(0)
                           
Eribulin
(ハラヴェン®)
0     0 3
(0)
0
(0)
1
(0)
                           
Trabectedin
(ヨンデリス®)
      0 1
(0)
                               
Nivolumab             1
(0)
                           
                                         

AI, Adriamycin+Ifosfamide
GD, Gemcitabine + Docetaxel

軟部組織肉腫に対してはサルコーマセンターで、総合的に対応し治療しています。進行した後腹膜肉腫は、2020年以降は腫瘍整形外科で薬物療法が行われています。