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薬物療法統計 最近5年集計 すべて(年 01月ー12月集計) 年度集計へ

2015年は、精巣癌の紹介が大変多い一年でした。
去勢抵抗性前立腺癌に対する新薬を使う方は、2014年に比べて落ち着きました。

2015年は前年から引き続き、進行した膀胱癌、腎盂尿管癌(上部尿路癌)の他院から治療依頼が多く20例以上のかたが化学療法をうけられました。

 

施行レジメン数をしめす
()内は 初回治療症例数(重複なし、治療人数をしめす)
 []内は補助療法例数
 {}内は期間終了時まで継続中の例数(次期まで継続中)

精巣癌、胚細胞腫瘍に対する治療

化学療法 2018 2017 2016 2015 2014
7
(3)
[2]
9
(8)
[3]
13
(5)
[1]
19
(17)
[4]
11
(8)
[3]
BEP 1
(1)
[0]
4
(4)
[1]
5
(5)
[1]
15
(15)
[3]
6
(6)
[2]
VIP 0 2
(2)
0 0 0
VeIP 0 0 1 0 0
PBeBV          
TIN/TIP
-gct
1
(0)
1
(0)
5
(0)
3
(1)
3
(1)
IrN 1
(0)
0 0 0 1
(0)
GT/GOP
/GOx
1
(0)
0 1
(0)
0 0
High
CE
1
(0)
0 1
(0)
   
CBDCA 2
(2)
[2]
2
(2)
[2]
0 1
(1)
[1]
1
(1)
[1]

BEP: ブレオマイシン、エトポシド、シスプラチン(すべての進行精巣腫瘍に対する一次療法)
VIP: エトポシド、イフォマイド、シスプラチン(BEP抵抗性の腫瘍に対する二次的救済療法)
TIN-gct:パクリタキセル、イフォマイド、ネダプラチン(BEP抵抗性の腫瘍に対する二次的救済療法)
IrN:イリノテカン、ネダプラチン(BEP, TIN抵抗性腫瘍に対する三次的救済療法)
TG;パクリタキセル、ジェムザール
CBDCA;カルボプラチン単回治療 (病期1セミノーマに対する予防的化学療法)

 

 

尿路上皮癌(膀胱癌、腎盂尿管癌)に対する治療

化学療法 2018 2017 2016 2015 2014
25
(15)
23
(19)
[9]
19
(12)
[8]
23
(17)
[9]
36
(28)
[14]
MEN/
MEC
0 0 1
(0)
1
(0)
1
(0)
GC /
GN
13
(10)
11
(11)
[7]
12
(11)
[8]
18
(17)
[9]
28
(26)
[14]
TIN 2
(1)
5
(3)
[2]
1
(1)
4
(0)
7
(2)
doc/
GD
0 2
(1)
3
(0)
   
IrP/ 2
(1)
       
amurubicin 1
(0)
       
pembrolizumab 6
(3)
       
治験 1
(0)
5
(4)
2
(0)
   

MEN/MEC:メソトレキセート、ファルモルビシン、ネダプラチン/シスプラチン (2008年まで 一次療法)
GC/GN:ジェムザール、シスプラチン/ネダプラチン (2009年より 一次療法)
TIN:パクリタキセル、イフォマイド、ネダプラチン 二次救済療法
doc / GD: ドセタキセル +/- ジェムザール
IrP:  イリノテカン+シスプラチン ( 小細胞 膀胱癌に対して)
amurubicin: アムルビシン (小細胞膀胱癌に対して)


pembrolizumab (キイトルーダ): 二次療法 (PDー1抗体)

 

腎癌に対する治療

化学療法 2018 2017 2016 2015 2014
35
(14)
39
(13)
{32}
40
(13)
{26}
25
(14)
{29}
26
(9)
{28}
IFN
1
(0)
3
(3)
{5}
2
(2)
{3}
2
(2)
{2}
1
(1)
{1}
IL2
0 0

0

{0}
0

{1}
0

{2}
sorafenib
0 1
(0)
{1}
7
(0)
{1}
1
(0)
{0}
0
(0)
{0}
sunitinib
5
(5)
3
(3)
{2}
4
(4)
{1}
2
(2)
{2}
6
(5)
{6}
axitinib 5
(0)
8
(0)
{7}
8
(0)
{7}
7
(1)
{8}
7
(0)
{6}
everolimus 0
temsirolimus
2
(1)
0
3
(1)
{0}
3
(1)
{2}
2
(2)
{2}
pazopanib
7
(4)
6
(6)
{6}
9
(6)
{6}
7
(5)
{9}
10
(1)
{9}
S-1 0 1
(1)
{1}
5
(0)
{5}
   
nivolumab 13
(2)
17
(0)
{9}
     
niv+ipilimab 1
(1)
       
AG 1
(1)
0 1
(0)
0 0
GN 0 0 1
(0)
   
治験 0 0

{1}
0

{3}
3
(3)
{5}
0
(0)
{2}

 

前立腺癌に対する治療

 初回combined androgen blockade療法以降のみ

化学療法 2018 2017 2016 2015 2014
47
(21)
47
(23)
{35}
45
(16)
{34}
44
(14)
{27}
49
(26)
DP療法
ドセタキセル
10
(2)
6
(3)
{4}
12
(4)
{6}
2
(1)
{2}
11
(8)
{6}
Cabazitaxel 7
(0)
3
(0)
{1}
6
(0)
{2}
2
(0)
{0}
2
(0)
{1}
EP/EC 1
(1)
1
(0)
1
(1)
1
(0)
 
Enzalutamide
イクスタンジ
14
(10)
13
(10)
{17}
14
(9)
{20}
21
(8)
{19}
30
(16)
{16}
Abiraterone
ザイティガ
7
(4)
12
(7)
{6}
8
(1)
{6}
14
(2)
{6}
6
(2)
{4}
Ra223 2 7 3 0 0
治験 5
(4)
5
(3)
{7}
1
(1)
{0}
4
(3)
0
(0)

DP:タキソテール、プレドニン 

2014年、 ホルモン抵抗性(去勢抵抗性)前立腺癌に対する保険認可のある薬物治療が3種類増えました。

カバジタキセルは、 2008年に認可されたドセタキセルと類似の薬剤です。
ドセタキセルが効かない場合でも、効く可能性がありますが、副作用も強いです。
治療経験のある施設、医師の管理下での治療が望ましい薬剤です。

イクスタンジ、ザイティガは、男性ホルモン(テストステロン)の経路に作用して効果をあらわすホルモン系の薬剤です。
ただ、これまでの薬剤(抗アンドロゲン薬=カソデックス、オダイン)よりも倦怠感などの副作用が強めです。
また、高額医療療養制度が使えますが、薬剤費が高価です。

 

 

陰茎癌に対する治療

化学療法
2018 2017 2016 2015 2014
0

1
(1)
0

0

0

MTX+          
TIP   1
(1)
     
GN          
IrN          
FP          

 

 

副腎癌に対する治療

化学療法
2018 2017 2016 2015 2014
2
(2)
0

0

1
(1)
0

EDP 2
(2)
    1
(1)
 
           

 

軟部組織肉腫、その他に対する治療

化学療法
2017 2016 2015 2014 2013
6
(0)
5
(3)
2
(2)
1
(1)
0
AI / Adm 1
(0)

3
(3)

2
(2)
1
(1)
 
Gem/Doc 3        
Pazopanib 2 1      
eribulin   1      
nivolumab   1      
           

AI, adriancy+Ifomide