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["令和元年度第１回北海道がん相談研修会 【申し込み方法】"]
[]
["研修参加申込書（本ファイル）に必要事項を直接ご記入の上、ＦＡＸにてお申し込みください。"]
[" 【送信先ＦＡＸ番号】　　　　０１１－８２４－２７０６　"]
[]
[]
[]
[]
["研修参加申込書　\n（全て必須項目です）"]
[1,"フリガナ"]
[null,"お名前"]
[2,"施設名"]
[null,"部署名",null,null,"役職"]
[null,"電話番号",null,null,"ＦＡＸ番号"]
[3,"所属施設の機能","□","地域がん診療連携拠点病院（国指定）",null,null,"□","地域がん診療病院（国指定）"]
[null,null,"□","北海道がん診療連携指定病院（道指定）",null,null,"□","その他の病院"]
[null,null,"□","行政関係者",null,null,"□","その他（　　　　　　　　　　　　）"]
[4,"職種など","□","福祉職","□","看護職","□","心理職","□","事務職"]
[null,null,"□","その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）"]
[]
[]
["　開催日時：令和元年12月20日（金）　15:15～17:30　受付　15:00"]
["　会　　場：かでる2.7　520研修室"]
["　　　　　　札幌市中央区北２条西７丁目"]
["　参加募集：がん相談員、相談支援に関心のある医療関係者、行政関係者　等"]
["　定　　員：５０名"]
["　　　　　　　","　　原則、先着順で申し込みを受け付けます。参加希望者が定員枠を超えた場合、"]
[null,"　　同一施設からの人数の制限や地域の相談支援体制における役割等により"]
[null,"　　選考させていただく場合があります。"]
["　参 加 費： 無料"]
[]
[]
["★ご参加いただけない場合は、ご記入いただいたＦＡＸ番号宛てに送信させていただきます。"]
["　万一、参加希望者（申込人数）が予定している定員枠を大幅に超過した場合、また幅広い参加を担保"]
["　するため特定の施設から大勢のお申込みをいただいた場合は、調整をお願いすることがあります。予めご了承ください。"]
["　"]
["◇問い合わせ先　　北海道がんセンターがん相談支援情報室　担当　金澤・西山・上田・桝野・木川"]
[null,"　  E-mail:　　100-mb05gas1@mail.hosp.go.jp   ※恐れ入りますが、メールでのお問い合わせをお願いいたします。　"]
["　※お問い合わせ時、施設名・氏名・返信用メールアドレス・電話番号・問い合わせ内容などをご記入願います。"]
["　※業務上、すぐに返信できないことがありますのでご理解の程よろしくお願いいたします。"]
["◆交通のご案内　※駐車場（有料）に限りがありますので、公共交通機関をご利用ください。　"]
[null,"主な交通　：　JR札幌駅南口：徒歩13分　"]
[null,"　　　　　　　地下鉄さっぽろ駅（10番出口）：徒歩9分　大通駅（2番出口）・西11丁目駅（4番出口）：徒歩11分 "]
["◆お問い合わせ：ご質問など下記へご記入ください\n　"]