麻酔科

当院は病院の性格上、長時間・大規模な手術が多く、毎年おおむね2,000件前後の症例に麻酔科が関与しています。

患者さんにとって低侵襲な内視鏡手術の割合が増加しており、かつては内視鏡では困難とされた術式も、安全かつ高精度に実施可能となっています。

一般的な内視鏡手術に加え、3D画像を用いる手術支援ロボット（ダヴィンチ）による手術も導入されています。2014年1月に泌尿器科の前立腺全摘術（RALP）を開始し、その後は婦人科・消化器外科でもダヴィンチ手術を行っています。

手術室には麻酔科用エコーを3台配備し、エコーガイド下の神経ブロックや、抹消ルート・Aライン・CV・PICCといった血管ルート確保に幅広く活用しています。

特に上腕から挿入するPICC（末梢静脈留置型中心静脈カテーテル）はエコーが有用で、他科からの依頼も多く、年間で800例近い挿入実績があります。

従来、化学療法や高カロリー輸液では鎖骨下静脈からの中心静脈カテーテル挿入が一般的でしたが、一定の頻度で合併症が起こり得ました。

PICCは気胸・血胸が事実上発生しない、感染率が低い、閉塞が少なく長期留置が可能（最長15か月）などの利点があります。エコー下穿刺には一定の技術を要しますが、挿入後はトラブルがなければ長期留置でき、点滴のたびに針を刺す必要がなくなるため患者さんから高い評価をいただいています。

PICCに限らず、体表から血管が見えにくい患者さんの末梢血管確保やAライン確保にもエコーは有用で、苦痛の軽減と安全性の向上に寄与しています。